NAD⁺ stał się jedną z najczęściej omawianych cząsteczek w nauce o długowieczności.
Jest niezbędny do wytwarzania energii w komórkach i uczestniczy w naprawie DNA, odpowiedzi na stres komórkowy oraz innych procesach, które z wiekiem nabierają coraz większego znaczenia.
Doprowadziło to do prostej i atrakcyjnej koncepcji:
Skoro NAD⁺ zmienia się z wiekiem, czy zwiększenie jego poziomu może pomóc nam starzeć się wolniej?
Biologia jest obiecująca. Co jednak rzeczywiście udowodniono u ludzi?
Czym jest NAD⁺?
NAD⁺ to dinukleotyd nikotynoamidoadeninowy.
Występuje w komórkach całego organizmu i odgrywa centralną rolę w przekształcaniu składników odżywczych w energię komórkową. Potrzebują go również enzymy uczestniczące w naprawie DNA, sygnalizacji komórkowej i odpowiedzi na stres metaboliczny.
Zmiany metabolizmu NAD⁺ wiążą się ze starzeniem, choć zależność ta jest złożona. Jego poziom może różnić się między tkankami, a zmiany związane z wiekiem nie przebiegają jednakowo w całym organizmie.
Czyni to NAD⁺ ważnym celem badań nad starzeniem, ale jeszcze nie udowodnionym miernikiem ani sposobem leczenia starzenia.
Jak można zwiększyć poziom NAD⁺?
Jednym z podejść jest dostarczanie związków, z których organizm może wytwarzać NAD⁺.
Dwa najlepiej zbadane to:
NMN — mononukleotyd nikotynamidowy
oraz
NR — rybozyd nikotynamidu.
Oba są prekursorami NAD⁺.
Niektóre kliniki długowieczności i wellness oferują również dożylne podawanie samego NAD⁺.
Podejść tych nie należy uznawać za równoważne. Różnią się drogą podania oraz — co ważne — poziomem dostępnych dowodów klinicznych.
Czy NMN i NR rzeczywiście zwiększają poziom NAD⁺?
W tej kwestii dane z badań u ludzi są stosunkowo jednoznaczne.
W przeglądzie systematycznym z 2026 roku uwzględniono 33 badania interwencyjne z udziałem ludzi, w tym 28 badań randomizowanych.
We wszystkich badaniach doustne NMN i NR konsekwentnie wykazywały oddziaływanie na cel biochemiczny. W praktyce suplementacja zwiększała poziom krążących lub komórkowych metabolitów związanych z NAD.
Istnieją więc dobre dowody, że prekursory te wpływają na biologię NAD⁺ u ludzi.
Odpowiada to jednak tylko na pierwsze pytanie.
Zmiana biologii NAD⁺ nie jest tym samym co spowolnienie starzenia.
Czy wyższy poziom NAD⁺ poprawia zdrowie?
Tutaj wyniki są znacznie mniej spójne.
W badaniach u ludzi oceniano między innymi sprawność fizyczną, zdrowie metaboliczne, funkcję naczyń i inne wyniki mogące mieć znaczenie dla zdrowego starzenia.
Niektóre badania wykazały korzystne efekty.
W innych stwierdzono niewielkie różnice albo nie stwierdzono ich wcale.
Ogólnie wyniki pozostają niejednorodne i często dotyczą wyłącznie konkretnych punktów końcowych lub populacji.
Mierzalnego wzrostu biomarkerów związanych z NAD nie należy więc automatycznie interpretować jako dowodu, że dana osoba starzeje się wolniej.
Co pokazują badania na zwierzętach?
Badania przedkliniczne są znacznie bardziej zachęcające.
W modelach zwierzęcych zwiększenie dostępności NAD⁺ wiązało się z poprawą metabolizmu, biologii mitochondriów, stanu zapalnego i niektórych wskaźników sprawności fizycznej.
Wyniki te są ważnym powodem, dla którego NAD⁺ pozostaje tak aktywnie badanym obszarem nauki o długowieczności.
Badania na zwierzętach odpowiadają jednak na inne pytanie niż badania kliniczne u ludzi.
Interwencja może poprawiać biologię związaną ze starzeniem u zwierząt laboratoryjnych, a mimo to nie przynosić takich samych korzyści klinicznych ludziom.
Czy zwiększanie poziomu NAD⁺ spowalnia starzenie człowieka?
Jeszcze tego nie wiemy.
Obecne dane z badań u ludzi pokazują, że NMN i NR mogą wpływać na biologię NAD⁺.
Istnieją również obiecujące sygnały dotyczące niektórych wyników zdrowotnych i funkcjonalnych, które wymagają dalszych badań.
Nie mamy jednak dowodów, że zwiększanie poziomu NAD⁺:
spowalnia ogólny proces starzenia biologicznego,
opóźnia wiele chorób związanych z wiekiem,
wydłuża życie w zdrowiu
lub zwiększa długość życia człowieka.
To rozróżnienie ma fundamentalne znaczenie.
Skuteczna interwencja na rzecz długowieczności musi ostatecznie robić więcej niż zmieniać biomarker. Powinna przynosić istotną i powtarzalną poprawę zdrowia oraz sprawności człowieka w czasie.
